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咳嗽不停，是不是感染加重？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

台军导弹设备送大陆维修！岛内舆论炸锅，台军研究院称“无泄密”******

　　中国台湾网1月5日讯 综合台媒报道，台军“雄风三型”导弹经纬仪日前被曝出辗转送至中国大陆山东省进行维修，引发岛内舆论高度关注。台军方研究院5日发文称，此设备是生产组装线上测量导弹弹体、发射箱、架所使用的光学校正设备，非控制“雄三导弹”的定位零组件，设备送回后已进行所谓“安全鉴定”，无泄密风险。有网友直言，“大陆根本不屑研究。”

　　据悉，由台湾“中科院”研发、被喻为所谓“航母杀手”的“雄风三型”反舰导弹，其用于定位锁敌的经纬仪于2021年向瑞士莱卡公司采购，因部分设备瑕疵，在拆除仪器内相关储存记忆卡后，要求岛内代理商送瑞士原厂检修。设备修复送回后，台湾“中科院”发现进口报单上是从山东青岛流亭机场出口，随后瑞士厂商告知，因地缘关系，送亚洲维修中心处理。台军方得知该批设备被辗转送至中国大陆维修后，亦倍感恐慌。

　　随后，台湾“中科院”发布新闻稿称，“雄风三型”导弹经纬仪并非控制雄三导弹定位零组件。设备送回后，也立即进行所谓“安全鉴定”，判定并无泄密风险。消息一出，立即有岛内网友吐槽，“所谓‘航母杀手’不过是‘渔船杀手’罢了”；还有人猜测，“这批设备该不会是从大陆淘宝网站上购买吧？”“台湾无法维修还自认机密，殊不知人家早就修过多少台了。”

　　有岛内军事专家分析称，由于技术受限，台军很多设备和零部件都无法自行生产，因此也闹出不少笑话。早在去年2月，台立法机构通过2400亿元新台币的“海空战力提升计划采购特别条例”，台防务部门计划在台岛北中南等地兴建12个导弹阵地。结果由台湾“中科院”研发、所谓“追监解放军军机”的“天弓”导弹与导弹阵地等武器系统重要零组件重大标案出错，一些重要零件还“混入大陆零件”，部分甚至在淘宝就能买到。也难怪有台湾民众直言，人家根本不屑于研究你的武器装备。(编辑/尹赛楠 审校/李柏涛)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）